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なんびょう連携

 ランプの部屋は、石川県が行う難病医療提供整備事業の一環として設立されました。
 皆さまが安心して診療が受けられますようにそして在宅で幸せに暮らせますように難病に関する困りごとや分からないことのご相談を無料でお受けします。

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在宅難病患者一時入院一時入院(レスパイト入院)申請に必要な書類について

 次の書類を上記提出先に以下の3部を郵送等でご提出してください。

<申請者が記載する書類>
在宅難病患者一時入院申請書(様式第2号)(Word:33KB)
申請に係る連絡票(様式第2号別添様式)(Word:29KB)

<主治医に依頼して記載してもらう書類>
在宅難病患者一時入院医療状況等情報提供書(様式第3号)(Word:29KB)
 ※情報提供の内容が網羅されていれば、様式は記載される医療機関がお使いのものでも
  差し支えありません。

<お問い合わせ>

TEL:080−2610-5277
MAIL:303-lamp.ishikawa@mail.hosp.go.jp

相談受付時間:月曜日〜金曜日9:00〜17:00
※年末年始・祝日を除く


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